Het ADA Titel II Klachten-/Klachtenformulier is uitsluitend bedoeld voor faciliteiten, activiteiten, programma's en diensten die eigendom zijn van en/of beheerd worden door Larimer County, Colorado.

Gebruik dit formulier niet als u een provinciale werknemer of sollicitant bent en een klacht wilt indienen over discriminatie op grond van een handicap. Het personeelsbeleid en de personeelsprocedures van de provincie regelen arbeidsgerelateerde klachten over discriminatie op grond van handicap.

Als uw klacht betrekking heeft op een bedrijf dat geen eigendom is van de provincie (titel III-bedrijven), neem dan contact op met de informatielijn van het Amerikaanse ministerie van Justitie via 1-800-514-0301 Voor assistentie.

INSTRUCTIES: Gelieve indien mogelijk uw antwoorden duidelijk af te drukken of te typen. Als u vanwege uw handicap hulp nodig heeft bij het invullen van dit klachtenformulier, kunt u contact opnemen met de ADA-coördinator via toegankelijkheid@larimer.org of op telefoon (970) 498-5967

Dit formulier moet zo snel mogelijk, maar uiterlijk 60 kalenderdagen na de vermeende overtreding, worden ingediend bij de ADA-coördinator.

Zie onderstaande opties voor het indienen van het Larimer County ADA titel II klachtenformulier:

1. Voltooi de onlineversie van het ADA Titel II-klachtenformulier

2. Druk het af en vul het in ADA-Titel-II-Klachtenformulier.pdf en e-mail het naar toegankelijkheid@larimer.org.

3. Druk het af en vul het in  ADA-Titel-II-Klachtenformulier.pdf en stuur via US Mail naar:  
    Larimer County ADA-coördinator
    200 West Oak Street, Suite 4000
    Postbus 1190
    fort collins, CO 80522-1190