Larimer County Gemeenschapsplan voor gezondheidsverbetering 2024-2029

Met genoegen presenteer ik het Larimer County Community Health Improvement Plan (CHIP) voor 2024-2029. Om dit CHIP te ontwikkelen, hebben gemeenschapspartners, belanghebbenden en instanties gegevens verzameld en gedeeld, belangrijke behoeften op het gebied van de volksgezondheid geïdentificeerd en geprioriteerd, en afspraken gemaakt over manieren om de gezondheid en het welzijn van onze bewoners te verbeteren.

Het plan schetst het werk dat we samen met onze partners zullen doen om de gezondheid van deze provincie die we thuis noemen te verbeteren. De CHIP is ontwikkeld met de bedoeling bestaande partnerschappen te versterken en nieuwe samenwerkingen aan te moedigen met belanghebbenden die dezelfde collectieve visie delen voor een gezonder Larimer County. Wij begrijpen dat deze problemen niet van de ene op de andere dag door één entiteit alleen kunnen worden opgelost. De CHIP is een levend document bedoeld om de gemeenschap te mobiliseren op gebieden waar we de meeste impact kunnen hebben op het verbeteren van de gezondheid van onze gemeenschap.

Binnen dit werk is gezondheidsgelijkheid altijd een overkoepelend doel, en dit plan zal worden gebruikt als routekaart voor het verbeteren van de gezondheid van al onze bewoners in al onze gemeenschappen. Samen kunnen we barrières wegnemen en deze veranderingen werkelijkheid maken.

In dit document leert u hoe het planningsproces werd uitgevoerd en ontdekt u de belangrijkste aanbevelingen voor actie en partnerschap. Mogelijk kunt u ook manieren identificeren waarop u en/of uw organisatie kunnen deelnemen aan en samenwerken aan de inspanningen om de gezondheid te verbeteren van iedereen die in Larimer County woont, leert, werkt en speelt. Terwijl we verdergaan met de implementatie van dit plan, beseffen we dat verandering van deze omvang in de loop van de tijd gezamenlijke inspanningen vergt, en dat jouw verhaal ons verhaal opbouwt. Samen zullen we ernaar streven de gezondheid en het welzijn van alle individuen en gezinnen in onze gemeenschappen te verbeteren, en we zullen werken aan het bereiken van eerlijke gezondheidsresultaten voor een levendigere en veerkrachtigere gemeenschap in Larimer County.

Hoogachtend, 

Tom Gonzales, MPH

Nu het proces hieronder in meer detail wordt beschreven, heeft onze gemeenschap de volgende prioriteiten voor de CHIP 2024-cyclus geïdentificeerd.

Sociale omgeving en gemeenschap

• • Vergroot de toegang tot en het gebruik van ruimtes voor gemeenschapsopbouw, met de nadruk op gelijkheid.

Ruimtes voor gemeenschapsopbouw zijn plaatsen waar onze gemeenschap elkaar ontmoet en met elkaar in contact komt, zoals parken, gemeenschapscentra en coffeeshops, om er maar een paar te noemen. Ze helpen onze gemeenschap sociale verbindingen op te bouwen en isolatie en eenzaamheid te verminderen.

Geestelijke gezondheid

• • Vergroot de sociale steun en verbinding voor oudere volwassenen, jongeren, gezinnen, gekleurde gemeenschappen, LGBTQIA, veteranen en personen met een handicap, met de nadruk op gelijkheid.

Sociale steun kan een schouder zijn waarop u kunt leunen, een empathisch oor, een lift wanneer u die nodig heeft, of iemand die u informeert over een hulpmiddel dat u kunt gebruiken. Sommige individuen en gemeenschappen hebben minder toegang tot sociale steun en verbinding dan andere, vanwege barrières die zij tegenkomen die anderen niet hebben. Een barrière kan een gebrek aan transport zijn of het geconfronteerd worden met discriminatie in sommige ruimtes. Het vergroten van de sociale steun kan individuen helpen gezonder te leven met minder stress, vooral als ze mogelijk andere beperkingen hebben, zoals een vast inkomen.

Het Larimer County Department of Health and Environment maakte gebruik van een aangepaste versie van het Colorado Health Assessment and Planning Process. Door gelijkheid en gemeenschapsbetrokkenheid centraal te stellen in alle stappen van het proces, heeft de gemeenschap negen hoofdthema's geïdentificeerd. Uit deze 9 thema's kwamen 9 prioriteitsgebieden naar voren: geestelijke gezondheid en sociale omgeving en gemeenschap. Met uitgebreide inbreng van organisatorische partners, belangrijke leiders en leden van de gemeenschap heeft LCDHE de prioriteiten verder gespecificeerd in twee prioriteitsverklaringen die aansluiten bij de capaciteitsbeoordeling en de rol van een lokale volksgezondheidsinstantie. Deze prioriteitsverklaringen weerspiegelen de specifieke gebieden binnen de geestelijke gezondheidszorg en de sociale omgeving en gemeenschap waar het CHIP-proces gerichte vooruitgang zal proberen te bewerkstelligen.

Om de geselecteerde prioriteitsverklaringen te identificeren, de implementatie te plannen en evaluatiekaders op te stellen, concentreerde LCDHE zich op inspanningen op het gebied van:

• Gezondheidsbeoordeling van de gemeenschap: Het samenbrengen van kwalitatieve en kwantitatieve gegevens om een ​​verhaal te vertellen over de gezondheid en het welzijn in Larimer County. (Bijlage B)
• Capaciteitsbeoordeling: gemeenschapspartners onderzoeken om de huidige inspanningen, organisatorische prioriteiten en capaciteit voor partnerschap binnen nieuwe initiatieven te begrijpen. (Bijlage C)
• Prioritering van kwesties: Identificatie van de twee belangrijkste prioriteiten voor het 2024 Community Health Improvement Plan, gebruikmakend van gegevens en input van gemeenschapsleden, organisatorische partners en belangrijke leiders (bijlage D)
• Plannen, strategiseren en evalueren: Samen actieplannen maken met gemeenschapspartners om te bepalen hoe we kunnen werken aan het bereiken van onze prioriteitsverklaringen, terwijl we ook meetgegevens identificeren die de voortgang kunnen meten en potentiële successen kunnen communiceren.

Na reflectie en evaluatie van de eerdere CHIP-processen wilde LCDHE er zeker van zijn dat de prioriteitsverklaringen zowel actiegericht als haalbaar waren. Om deze reden heeft het CHIP-team drie kernstrategieën ontwikkeld voor de implementatie van de CHIP 2024-2029. Deze strategieën zijn gebaseerd op een continue cyclus van gemeenschapsverbetering, waarbij de behoeften van de gemeenschap en de capaciteiten van partners consequent opnieuw worden geëvalueerd. De drie strategieën zijn:

• Verbeter de toegang tot gegevens en evaluatie
• Strategisch afstemmen
• Integreer gezondheidsprioriteiten in de beleidsvorming

Bovendien hebben gemeenschapspartners de noodzaak geïdentificeerd van kortetermijn-, uitvoerbare en meetbare projecten binnen de CHIP om het succes en het rendement op de investering van tijd en middelen te beoordelen. Voor CHIP 2024-2029 krijgen samenwerkingsprojecten van zes tot twaalf maanden, gericht op het vergroten van de impact en het bereik, prioriteit. Dit iteratieve proces van bijeenroepen, strategie-identificatie, implementatie en duurzaamheid zal gedurende de vijfjarige cyclus continu plaatsvinden en zal een meer zichtbare voortgang van het werk mogelijk maken. Het bevorderen van gelijkheid en het prioriteren van veranderingen die de grondoorzaken van gelijkheid in de gezondheidszorg zullen aanpakken, staat centraal in dit werk, en LCDHE heeft sinds begin 5 gemeenschapspartners bijeengeroepen om aan deze strategieën te werken en de eerste projecten te identificeren, waarbij zij als bondgenoten dienen naast gemeenschapsorganisaties en groepen die dit leiden. werk. Meer informatie over deze strategieën kunt u vinden in de volgende secties van dit document.

LCDHE heeft met gemeenschapspartners samengewerkt om doelen voor 2024 te creëren. Toekomstige doelen zullen worden bepaald op basis van de behoeften van de gemeenschap en de capaciteit van de organisatie/partner. Hieronder vindt u de doelstellingen voor 2024 en mogelijke doelstellingen voor 2025-2029. LCDHE gaat samenwerken met partners om voor elk doel meetgegevens te creëren. Updates hierover vindt u op deze website. 

Creëer bronnen voor gegevenstoegang, evaluatie-expertise en deduplicatie van beoordelingen en enquêtes

Verbeter de toegang tot gegevens en evaluatie

Deze strategie is ontwikkeld om de bestaande middelen zo goed mogelijk te benutten om projecten te informeren en te ontwikkelen om de verbondenheid met de gemeenschap te ondersteunen, isolement en eenzaamheid te verminderen en de eerlijke toegang tot sociale steun te verbeteren. Het beoordelen van de huidige omstandigheden en het identificeren van verschillen blijft essentieel om succesvolle projecten te initiëren, maar het dupliceren van inspanningen en het overmatig onderzoeken van historisch gemarginaliseerde bevolkingsgroepen kan de doeltreffendheid van projecten verminderen, de tijdlijnen onnodig verlengen en de middelen onder druk zetten. Door over domeinen en disciplines heen samen te werken om bestaande gegevensbronnen en rapporten te delen, kunnen we de impact maximaliseren en huidige en toekomstige projecten ter ondersteuning van gemeenschappen informeren.

Waarom is dit belangrijk?

Bij het CHA-proces en de capaciteitsbeoordeling zijn gegevensuitdagingen geïdentificeerd als een belemmering voor aanvullende financiering en subsidies, evenals voor verdere programmatische ontwikkeling. Tot de gegevensvereisten behoorden onder meer tijdrovende beoordelingen, moeilijkheden bij het formuleren van evaluaties voor subsidierapportage en een gebrek aan bewustzijn van de programma's en prioriteiten van andere organisaties. Het faciliteren en ondersteunen van een strategie voor databewustzijn en deduplicatie zal de lasten voor organisaties verminderen en de impact van bestaande programma’s vergroten. Het delen van gegevens die momenteel binnen organisaties of expertisegebieden in silo’s zijn opgeslagen, zal bovendien leiden tot meer strategische, transversale samenwerkingen.

2024 projecten:

• Creëer een toegankelijke gemeenschapsrepository van bestaande gegevensbronnen en rapporten om het bewustzijn van de huidige omstandigheden te vergroten, het delen van kennis en inzichten tussen domeinen aan te moedigen, inspanningen te ontdubbelen en de last van het onderzoek voor historisch gemarginaliseerde gemeenschappen te verminderen.
• Een gericht data-samenwerkingsverband, waaronder Behavioral Health Services, Veterans Affairs (VA), wetshandhavingsinstanties, Larimer County Coroner's Office, Larimer County Department of Health and Environment en de Alliance for Suicide Prevention of Larimer County, beoordeelt zelfmoordsterfgevallen binnen de veteraan. gemeenschap en het doen van aanbevelingen om veteranen te ondersteunen en het aantal zelfmoorddoden in de toekomst terug te dringen.

Potentiële projecten 2025 - 2029:

• Zet een coalitie op van embedded community data-experts die bereid en in staat zijn om middelen, ideeën en professionele expertise te delen met organisaties die deze volledige aanvulling van middelen binnen hun eigen systeem mogelijk niet hebben. Expertise kan kwantitatieve gegevens, kwalitatieve gegevens en gemeenschapsgericht onderzoek omvatten.

Strategisch afstemmen

Vergroot de effectiviteit en efficiëntie van bestaande inspanningen door dubbel werk te verminderen en samenwerkingsmogelijkheden te identificeren.

Deze strategie is ontwikkeld omdat uit de capaciteitsbeoordeling van de gemeenschap bleek dat er al meerdere overlappende coalities en initiatieven op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg en de sociale omgeving bestonden. Bij deze gemeenschapsinitiatieven zijn veel leden van de gemeenschap betrokken, maar ook leiders uit meerdere sectoren, zoals de overheid, non-profitorganisaties, volksgezondheid, gezondheidszorg, onderwijs en het bedrijfsleven. Tot nu toe was er echter geen effectieve poging ondernomen om de lopende activiteiten, communicatie en plannen van verschillende coalities te centraliseren.

Waarom is dit belangrijk?

Leiders en leden van de gemeenschap zijn het erover eens dat er behoefte is aan een betere beoordeling en verspreiding van het bestaande werk dat binnen deze prioriteiten plaatsvindt, en, bij uitbreiding, aan het bevorderen van een grotere strategische afstemming en een verfijnde toewijzing van middelen. Eind 2023 en begin 2024 werkte het LCDHE-personeel samen met verschillende facilitators van NOCO Works, Communities of Excellence, The Community Foundation en The United Way, die elk leiding geven aan gemeenschapsbrede initiatieven die zich richten op doelstellingen voor gemeenschapsverbetering, strategische prioriteiten en acties. . Deze groep heeft gewerkt aan een collectief model om de prioriteitsverklaringen van CHIP aan te pakken door grootschalige initiatieven in de gemeenschap te coördineren. Het CHIP-personeel van LCDHE werkt ook samen met de Caring and Sharing Coalition, bestaande uit personeel ter plaatse van non-profitorganisaties en gemeenschapsorganisaties die gemeenschapsmiddelen, programma's en diensten delen voor bewoners met weinig middelen. LCDHE en deze partners zullen eraan werken om extra medewerkers te identificeren en gesprekken en strategiesessies te faciliteren om processen op te bouwen die een betere afstemming van de inspanningen in de hele gemeenschap garanderen. Deze afstemming zal het bewustzijn en de identificatie van hulpbronnen en daarmee de collectieve impact vergroten.

2024 projecten:

• Implementeer een ‘super-convener’-strategie, waarbij vier tot vijf leden van gemeenschapsbrede initiatieven tijd besteden aan bijeenkomsten en communicatie met de andere groepen en de gemeenschap. Deze groep zal dienen als verzamelplaats voor informatie en gegevens, het ecokarteren van projecten uitvoeren en de collectieve voortgang voor elk initiatief delen, waardoor de efficiëntie en duidelijke demonstratie van de resultaten tijdens de CHIP-cyclus 4-5 worden gewaarborgd.
• Faciliteer en ondersteun de nieuwe impuls van de Caring and Sharing Coalition om het delen van informatie te vergroten, het bewustzijn van partners over aanvullende programma's te vergroten en de ontwikkeling van nieuwe projecten met betrekking tot de CHIP-prioriteitsverklaringen voor 2024 te katalyseren.

Potentiële projecten 2025 - 2029:

• Roep kleine groepen bijeen die werken met specifieke gemeenschappen met gedeelde interesses en doelstellingen (bijvoorbeeld veteranen met verschillende ervaringen in de dienstverlening; personen met verschillende handicaps).
• Roep de belangrijkste uitdagings-/kansgroepen bijeen binnen meerdere interessegemeenschappen (bijvoorbeeld het verminderen van barrières voor sociale bijeenkomsten, het bieden van alternatieven voor vervreemdende systemen, zoals autoafhankelijkheid, het bevorderen van face-to-face mogelijkheden om smartphone-tijd te verdringen).
• Faciliteer een hulpmiddel voor het identificeren van subsidies en een hulpmiddel voor professionele ontwikkeling voor relevante organisaties met prioriteitsverklaringen met een beperkte interne capaciteit voor het zoeken naar subsidies.

Integreer gezondheidsprioriteiten in de beleidsvorming

Bevorder het begrip van de beleidsrol op het gebied van de gezondheidszorg in de gemeenschap en overweeg gezamenlijk gezondheidsprioriteiten als onderdeel van de beleidsvorming in meerdere sectoren.

Deze strategie heeft tot doel een gezamenlijke aanpak binnen Larimer County te faciliteren om gezondheidsoverwegingen, met name rond geestelijke gezondheid en sociale ondersteuning, te integreren in de beleidsvorming op zowel lokaal als staatsniveau. LCDHE erkent dat geen enkele instantie in zijn eentje een alomtegenwoordig gemeenschapsprobleem kan aanpakken. Daarom is een sectoroverschrijdende benadering van beleidsvorming noodzakelijk. Het opbouwen van gemeenschapscapaciteit om ervoor te zorgen dat gezondheids- en gelijkheidsoverwegingen in het begin in beleidsdiscussies worden opgenomen, betekent dat beleid kan worden ontworpen om stroomopwaartse gezondheidsdoelen van de bevolking te ondersteunen. Dit proces wordt ook wel Health in All Policies (HiAP) genoemd.

Waarom is dit belangrijk?

HiAP is een op bewijs gebaseerde benadering van de volksgezondheid die beleids- en programmatische veranderingen bevordert door de relaties tussen samenwerkingsgroepen en instanties te verbeteren en door de gewenste resultaten van meerdere organisaties binnen het beleidsvormingsproces op één lijn te brengen. LCDHE weet dat gezondheid wordt gevormd door beleid in veel verschillende sectoren buiten de volksgezondheid en gezondheidszorg (bijvoorbeeld transport, onderwijs, werkgelegenheid), en beleid binnen deze domeinen kan opzettelijk worden ontworpen om gezondheid en gezondheidsgelijkheid in onze gemeenschap te ondersteunen.

Beleidsveranderingen binnen onze gemeenschap kunnen ons helpen een grotere impact te hebben op de gezondheidsresultaten door de sociale determinanten van de gezondheid te verbeteren en door gezond gedrag toegankelijker te maken. In plaats van te wachten met het aanpakken van uitkomsten op individueel niveau, zoals chronische ziekten bij de dokter, kan beleid toekomstige gevallen van slechte gezondheid helpen voorkomen. Het aanpakken van de fundamentele oorzaken van problemen en ongelijkheden op het gebied van de volksgezondheid vereist beleidswerk dat sociale structuren, systemen en instellingen hervormt.

Dit werk kost tijd; Beleidsinitiatieven zijn nog niet zo gebruikelijk als op maat gemaakte interventies zoals gezondheidsvoorlichting. Om deze reden is het oorspronkelijke doel van deze strategie gericht op voorlichting over en identificatie van mogelijkheden om beleid te beïnvloeden. Als dit lukt, zullen de gemeenschapspartners die betrokken zijn bij de CHIP een beter begrip hebben van HiAP, hoe dit zich verhoudt tot hun werk en tot wie zij contact moeten opnemen voor technische assistentie.

Het evalueren van de voortgang van het Community Health Improvement Plan (CHIP) in de loop van vijf jaar vereist dat het CHIP-team meerdere kenmerken van de voorgestelde handelwijze onderzoekt. In wezen streeft de CHIP ernaar de gezondheidsomstandigheden in de hele provincie op grote schaal te verbeteren. Daarom zullen we indicatoren monitoren die verband houden met trends op het gebied van gezondheid en welzijn op bevolkingsniveau. Daarnaast zullen we onze eigen activiteiten bij het nastreven van CHIP-doelen moeten volgen en beoordelen, en deze evaluatie zal een beoordeling omvatten van ons proces van het bijeenroepen en faciliteren van CHIP-projecten, evenals verantwoording afleggen over alle initiatieven in de provincie die de CHIP-doelen ondersteunen. Ten slotte zal de impact van individuele projecten moeten worden onderzocht en zullen voor deze projecten specifieke evaluatieplannen worden ontwikkeld. Projectspecifieke maatstaven zullen zorgen voor een efficiënt gebruik van middelen en het behalen van vastgestelde doelstellingen. Over het geheel genomen kan de evaluatie van de CHIP-vooruitgang in vier gebieden worden onderverdeeld:

• Veranderingen en trends op bevolkingsniveau binnen Larimer County en zijn gemeenschappen
• Facilitering en gerelateerde procesindicatoren gebaseerd op door LCDHE geleide activiteiten
• Activiteit en projectinitiatie tussen CHIP-partners met betrekking tot de prioriteitsverklaringen
• Projectspecifieke uitkomststatistieken om afzonderlijke initiatieven te evalueren

Op provinciaal niveau omvat het beoordelen van de impact op de geestelijke gezondheid op bevolkingsniveau het onderzoeken van sleutelindicatoren voor sociale steun en gemeenschapsopbouw, evenals de gezondheidslasten stroomafwaarts die nauw verband houden met de aan- of afwezigheid van deze kenmerken. Procesmaatregelen om de effectiviteit van de facilitering van de gezondheidsafdeling te meten zijn onder meer:

• Evalueren van de betrokkenheid en retentie van belanghebbenden
• Succesvol opzetten van samenwerkingsverbanden
• Ontwikkeling van projecten met samenwerkende CHIP-groepen die tastbare, duurzame resultaten opleveren met aantoonbaar voordeel voor de gemeenschap.

Het Healthy Larimer Committee is een door de gemeenschap geleide groep die zich inzet om individuen in Larimer County in staat te stellen een integraal onderdeel van hun omgeving te worden. HLC-leden zetten zich in voor het cultiveren van sociale verbondenheid en inclusiviteit, met een bijzondere nadruk op het ondersteunen van bevolkingsgroepen die uitsluiting en marginalisering ervaren. Door gezamenlijk problemen aan te pakken die verband houden met sociale verbondenheid en toegang tot gezondheidsgerelateerde hulpbronnen en diensten, streeft HLC ernaar een rechtvaardiger en ondersteunende gemeenschap te creëren. Leden worden gedreven door een gedeelde passie voor het aanpakken van de uiteenlopende behoeften van alle individuen in Larimer County, terwijl ze ook de stemmen van hun respectieve gemeenschappen versterken op basis van hun unieke identiteit. Hun visie voor het Healthy Larimer Committee is het cultiveren van een inclusieve omgeving waarin iedereen zich gewaardeerd en bevoegd voelt om zijn omgeving vorm te geven.

Ga voor meer informatie of om lid te worden van de commissie naar de Gezonde Larimer-pagina.

• Het Healthy Larimer Committee beoordeelt projecten en voorstellen van verschillende gemeenschaps- en partnerbureaus om hun expertise op het gebied van gezondheidsgelijkheid en doorleefde ervaring te bieden. 
• Gemeenschapspartners, om een ​​beoordeling aan te vragen of te presenteren aan de Healthy Larimer-commissie, alstublieft dit formulier inleveren.